(4)口服避孕药。
(5)使用某些药物,如洋地黄等。
(6)妊娠高血压综合征和肾病综合征。
9. 国际标准化比值(international normalized ratio,INR)
【参考范围】
0.8~1.5。
【临床意义】
INR是患者凝血酶原时间与正常对照凝血酶原时间之比的ISI次方(ISI:国际敏感度指数)。同一份标本在不同的实验室,用不同的ISI试剂检测,PT值结果差异很大,但测的INR值相同,这样,测得结果具有可比性。目前国际上强调用INR来监测口服抗凝剂的用量,是一种较好的表达方式。世界卫生组织(WHO)规定,应用口服抗凝剂时INR的允许范围见表1-1。
表1-1 应用口服抗凝剂时INR的允许范围
二、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)
【参考范围】
< 20mm/h。
【临床意义】
血沉增快对观察慢性炎症,特别是判断疗效很有价值。鉴于血沉增快多数是因血浆中蛋白质成分改变引起,而这种改变一旦发生并不能迅速消除,因此复查血沉的间隔时间不宜太短,至少需要1周1次。
【增快见于】
在临床上,血沉增快较为常见,血沉值达25mm/h为轻度增快;达50mm/h为中度增快;>50mm/h为重度增快。血沉增快分为生理性因素、技术性因素和病理性因素3种。
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