伊娃娜黑眼镜蛇在线观看

16.顽固性失眠——潜阳封髓丹加干姜
郑某，女，45 岁，市民。顽固性失眠 3 年余，长期靠大量安眠药入睡，近期加大用量也难以入睡 3 小时，经常反复服用安眠药，导致第 2 天头昏脑涨，影响生活。自述 3 年前产后操劳过度，身体很差，一天至晚头脑昏沉而难以入睡，逐渐到不服药就难以入眠，曾经中西药物服用年余无明显的效果。现症见：畏寒肢冷，白天头昏无精打采，晚上则头脑清晰难以入眠，舌淡苔湿润，脉沉细无力。证属心肾阳虚，虚阳外越。治宜潜阳安神，方用潜阳封髓丹加干姜：
制附子 30g（先煎 2 小时），龟板 10g，砂仁 10g，炙甘草 30g，黄柏10g，干姜 30g。3 剂，水煎服，每天 1 剂。服药后，效果明显，安眠药可减量，又服原方 2 剂，安眠药可减半量，再服 3 剂后，不用安眠药可入睡 6 小时左右，且白天自觉精力增加，但畏寒肢冷未减轻，上方附子量逐渐加至 60g，共服 100 余剂，停药也能入睡。
原按：白天为阳，夜晚属阴；白天阳在外而人动，夜晚阳入于阴，阴盛而静，故而入睡。白天阳动则人应该有精神，无精打采则显然是阳气不升；夜晚阳入于阴而静则眠，今阳不入阴，虚阳外越而无法入睡。这就是失眠顽固难疗的根本。因此抓住阳虚这一环节，扶阳潜镇，阴阳交会，顽固性失眠得以调整，近年应用这种思路与方法，大大地提高了失眠的治疗效果。